Thẻ sức khỏe bảo lãnh trực tiếp mang đến sự tiện lợi, khiúp các bé được tiếp cận ngay các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Và bố mẹ không phải lo lắng về vấn đề tài chính khi đưa con đến viện.
Thẻ sức khỏe cho bé hay bảo hiểm sức khỏe là công cụ hỗ trợ trang trải chi phí y tế khi bé không may tai nạn hay ốm đau bệnh tật. Thực tế, mặc dù bảo hiểm sẽ chi trả một phần hay toàn bộ chi phí viện phí, nhưng khi con ốm luôn khiến tâm lý cha mẹ căng thẳng.
Đây là lý do để chính sách bảo lãnh trực tiếp, không cần dùng tiền mặt ra đời. Chính bởi lợi thế này mà nhu cầu sử dụng thẻ sức khỏe bảo lãnh trực tiếp ngày càng lớn. Các công ty bảo hiểm cũng vì vậy mà thúc đẩy phát triển mạng lưới liên kết cơ sở y tế của mình.
Thẻ sức khỏe cho bé bảo lãnh trực tiếp, không dùng tiền mặt là gì?
Nói một cách dễ hiểu, với thẻ bảo hiểm sức khỏe bảo lãnh trực tiếp, không dùng tiền mặt, tất cả các hóa đơn y tế trong phạm vi bảo hiểm được thanh toán trực tiếp bởi nhà cung cấp bảo hiểm với bệnh viện.
Có 3 điều kiện để quyền lợi này được đáp ứng:
- Cơ sở y tế đang điều trị có liên kết với công ty bảo hiểm bạn đã tham gia
- Các hạng mục chi trả nằm trong phạm vi bảo hiểm
- Tổng chi phí chi trả không lớn hơn giới hạn của quyền lợi của thẻ
Loại bảo hiểm này cực kỳ hữu ích trong trường hợp cấp cứu y tế. Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán các chi phí liên quan đến nhập viện và điều trị.
Ba mẹ có nhiều thời gian hơn để tập trung vào các vấn đề quan trọng khác như thu xếp việc điều trị hoặc thủ tục nhập viện.
Medici Insurance
Thẻ bảo lãnh trực tiếp hoạt động như thế nào?
Các đơn vị cung cấp thẻ bảo hiểm sức khỏe sẽ hợp tác với nhiều cơ sở y tế, phòng khám, bệnh viện trên cả nước sau khi kiểm tra chất lượng, uy tín, thủ tục và phạm vi chi trả. Khách hàng trước khi tham gia sẽ được kiểm tra danh sách bảo lãnh trực tiếp để tìm kiếm những nơi điều trị gần nhà.
Thẻ bảo lãnh trực tiếp sẽ chỉ được áp dụng ở các bệnh viện trong mạng lưới này. Do đó, khi các bé cần điều trị y tế, cha mẹ có thể lựa chọn các bệnh viện trong mạng lưới để tận dụng tiện ích bảo lãnh trực tiếp. Lúc này, sẽ có một bên thứ ba được chỉ định, chịu trách nhiệm giải quyết yêu cầu bồi thường. Đối tác này cũng chịu trách nhiệm phê duyệt hoặc từ chối yêu cầu bảo lãnh.
Tất nhiên, các bé hoàn toàn có thể điều trị tại các bệnh viện ngoài mạng lưới. Thế nhưng, trong trường hợp này, cha mẹ cần phải thanh toán toàn bộ chi phí trước. Sau đó thu thập đầy đủ các giấy tờ cần thiết để yêu cầu công ty bảo hiểm hoàn trả lại.
Các yếu tố cần xem xét trước mua thẻ sức khỏe cho bé bảo lãnh trực tiếp
Dù sở hữu nhiều ưu điểm, nhưng để phát huy hết tính năng của thẻ sức khỏe cho bé bảo lãnh trực tiếp, cha mẹ cần cân nhắc những yếu tố sau:
1. Danh sách bệnh viện trong mạng lưới
Trước khi mua thẻ bảo lãnh viện phí, hãy luôn kiểm tra danh sách các bệnh viện chấp nhận thanh toán bảo lãnh của gói bảo hiểm đó.
Bạn nên cân nhắc các gói bảo hiểm có bệnh viện ở quanh khu vực sinh sống để kịp thời xử lý y tế khi cần. Bạn có thể tìm kiếm danh sách bệnh viện cho phép thanh toán bảo lãnh viện phí trên các website của công ty bảo hiểm hoặc tài liệu hướng dẫn của họ.
2. Quyền lợi, số tiền và mức phí của thẻ sức khỏe cho bé bảo lãnh trực tiếp
Quyền lợi bảo hiểm của chiếc thẻ sức khỏe bảo lãnh trực tiếp phải đủ để phục vụ nhu cầu của bé. Chẳng hạn như điều trị nội trú, ngoại trú, chi phí phẫu thuật,…
Tùy theo chất lượng y tế mà cha mẹ hướng đến, số tiền được bảo hiểm cũng nên đủ lớn để chi trả cho các nhu cầu. Tuy nhiên, cũng cần cân nhắc mức phí tương ứng để phù hợp với điều kiện tài chính của gia đình.
3. Đồng thanh toán và các giới hạn khác
Luôn xem xét các giới hạn và các điều khoản đồng thanh toán. Đồng thanh toán là tỷ lệ phần trăm mà người mua bảo hiểm phải chi trả cho các chi phí y tế. Ví dụ, với đồng thanh toán 70:30 thì công ty bảo hiểm chi trả 70% chi phí được trả, người mua bảo hiểm thanh toán 30% còn lại.
Ba mẹ cần để ý tỷ lệ đề chuẩn bị sẵn khoản phải tự chi trả.
4. Thời gian chờ
Hãy nhớ rằng tất cả các gói bảo hiểm sức khỏe hiện nay đều áp dụng thời gian chờ. Đây là thời gian mà các quyền lợi bảo hiểm có liên quan không được chi trả bảo hiểm. Vì thế, cha mẹ nên lựa chọn các gói bảo hiểm có thời gian chờ ngắn.
5. Các điều khoản loại trừ
Cũng giống như các thẻ bảo hiểm sức khỏe khác, thẻ bảo lãnh viện phí cũng có điều khoản loại trừ. Chẳng hạn như các bệnh bẩm sinh, bệnh có sẵn từ trước, phẫu thuật thẩm mỹ, thương tật do cố ý,… Luôn đọc thật kỹ các điều khoản này trong quy tắc bảo hiểm. Nếu không hiểu bất cứ điều gì, hãy hỏi nhân viên tư vấn.
Bảo lãnh ngày lễ tết
Ba mẹ cũng lưu ý, khi đến bệnh viện trong danh sách mà vào ngày lễ tết, ngày nghỉ, ngoài giờ hành chính, sẽ không có người làm làm thủ tục bảo lãnh tại bệnh viện. Lúc này, vẫn cần tạm ứng hoặc thanh toán trước. Sau đó bảo hiểm sẽ tạm ứng đợt tiếp theo, hoặc thanh toán sau.
